Autorización de Centros Sanitarios

El RD 1277/2003 fija las bases generales de la autorización de centros, servicios y establecimientos sanitarios, públicos y privados. Aplica a quien presta asistencia sanitaria: clínicas dentales y unidades de odontología/estomatología, consultas y centros médicos, fisioterapia, podología, logopedia, psicología clínica, ópticas con actividad sanitaria, clínicas de estética con actos sanitarios, centros de reproducción asistida, etc. La condición de centro sanitario activa la obligación de autorización; el catálogo del anexo I clasifica los tipos de centro y su oferta asistencial.

Antes de su apertura y puesta en funcionamiento, el centro sanitario necesita la autorización de la consejería de sanidad de la comunidad autónoma, que verifica que cumple los requisitos técnico-sanitarios de instalación, equipamiento y personal exigidos para su tipo de centro. El RD 1277/2003 fija las bases comunes, pero el procedimiento, las tasas y los requisitos técnicos concretos los desarrolla y resuelve cada comunidad autónoma (mediante sus decretos y órdenes). Existen distintas autorizaciones: de instalación, de funcionamiento, de modificación y de cierre.

Una vez autorizado el funcionamiento, el centro queda inscrito en el Registro General de Centros, Servicios y Establecimientos Sanitarios (REGCESS), gestionado por las comunidades autónomas y centralizado a nivel estatal. El REGCESS es un censo público que acredita la legalidad del centro, permite a los usuarios conocer los centros autorizados y asigna un código de centro normalizado único. El número REGCESS suele exigirse para concertar con aseguradoras, contratar con la Administración o acreditar la legalidad del centro frente a terceros.

El centro debe contar con un responsable sanitario o director técnico asistencial, con la titulación adecuada, que responde del funcionamiento sanitario. La autorización debe mantenerse actualizada: cualquier modificación relevante (cambio de titularidad, de ubicación, de oferta asistencial, de instalaciones o de equipamiento que altere las condiciones autorizadas) debe comunicarse y, en su caso, autorizarse antes de aplicarse, y el cese o cierre del centro debe comunicarse a la autoridad sanitaria. Las definiciones concretas del responsable sanitario las fija la normativa autonómica.

Un cuestionario adaptativo determina qué obligaciones de Autorización sanitaria aplican a cada cliente y detecta sus brechas. El resultado alimenta los documentos y el universo de controles.

• Expediente de autorización del centro sanitario